1. Evidence based medecine
L'evidence-based medicine (EBM) prend une place grandissante dans le choix des stratégies thérapeutiques.
Elle peut être définie comme <<une approche qui s'efforce de fonder autant que possible, les décisions cliniques sur les données scientifiques les plus solides (preuves) issues de la recherche médicale. Ces preuves proviennent d'études cliniques systématiques telles que des essais contrôles randomisés, des méta-analyses, éventuellement des études transversales ou de suivi bien construites>>. C'est assez dire l'implication des industriels de la pharmacie et de leurs prestataires méthodologistes et biométriciens dans cette approche.
Son langage n'est pas toujours simple et fait appel à des termes longtemps réservés à l'épidémiologie.
Vous trouverez ci-dessous des liens vers des sites ou des papiers devenus indispensables.
The Evidence-Based Medecine Working Group.
Evidence-Based Medecine : A New Approach to Teaching the Practice of Medicine
JAMA 1992 ; 268;17 :2420-5.
D.L Sackett;W.MC Rosenberg, JA.M Gray , R.B Haynes, W.S Richardson. Evidence-based medicine: What it is and what it isn't.
BMJ; 1996; 312: 71-2
Trisha Greenhalgh.How to read a paper : statistics for the non-statistician. 1: Different types of data need different statistical tests.
BMJ; 1997; 315: 344-66.
(la série << How to read a paper >> de Trisha Greenhalgh comporte 11 articles qui sont tous en ligne en texte intégral sur le site du BMJ).
Introduction à l' " Evidence-Based Medicine " (EBM) ou << Médecine Factuelle >>
Un nouveau tableau et quelques termes supplémentaires pour résumer les effets thérapeutiques
http://www.ebm-journal.presse.fr/archives/acceslibre.asp?file=61
Intervalles de confiance: indications du degré de certitude des résultats de recherches
http://www.ebm-journal.presse.fr/archives/acceslibre.asp?file=264
A bas les odds ratios !
http://www.ebm-journal.presse.fr/archives/acceslibre.asp?file=206
Evidence-Based Medecine Glossary
Number Needed to Treat (NNT)
Odds Ratios
Study Design
Levels of Evidence and Grades of Recommandations
Sensibility and Specificity
Likelihood Ratios
The what-is methods download page
http://www.jr2.ox.ac.uk:80/Bandolier/painres/download/whatis/whatis.html
Evidence- Based Health Policy and Management: Glossary of Terms
Clinical Epidemiology Definitions
Assessing the effects of treatment. : measures of association
The number needed to treat: a clinically useful nommogram in its proper context
http://www.hbroussais.fr/Broussais/InforMed/Nomogram/Nomo.html